甲状腺癌很常见，它与其他内脏癌相比较，一般预后良好，惟有未分化癌恶化程度高甲状腺癌预后才极差。其十年存活率，乳头状腺癌可高达95%;滤泡癌85%;髓样癌为65%;未分化癌为零。而且女性预后比男性好，年龄愈大，预后愈差，年龄愈小，预后愈好，分化良好的乳头状癌和滤泡癌，预后良好，如治疗及时合理，大部分患者可望治疗，而未分化癌，预后极差，一般病程维持不足一年。得了甲状腺癌的人需要用心护理，下面就详细介绍一下甲状腺癌的护理细则：
一、关于心理
1、对于迫切要求知道实情的患者，要尊重病人的意愿，征求亲属的意见后在适当的声合，由合适的医生告诉其患癌症的事实，让患者了解早期切除癌瘤或进行131I治疗的必要性，有不少癌症病人可缓解和痊愈，病情可减轻。
2、要让病人懂得生活的意义，为了事业和家庭去克服癌症带来的悲观、失望。要关心和照顾好病人，倾听他们的诉说，帮助他们克服恐惧和绝望的心理，树立战胜疾病的信心，保持身心愉快和健康，从而积极配合治疗，战胜癌症。
3、医护人员应多关心、体贴患者，态度和蔼，给予精神安慰，避免精神刺激，耐心解释病情，说明病情与精神因素的关系，使患者能解除顾虑，密切配合治疗方案的执行。
二、关于休息
1、病情重或合并严重感染的患者，要严格卧床休息，保持环境安静、清洁、空气流通，室温故而知新以20℃左右为最佳，无强光刺激，避免不良环境刺激。病情轻的患者或术后恢复期的患者可下床活动，以不感疲劳为度。因患者出汗多，应经常更换被服，保持床铺干燥，使患者自觉舒适。
2、甲状腺癌患者术后完全恢复期或131I治疗后，一般情况较好的患者应适当参加一些力所能及的工作及有益于身心健康的娱乐活动，以增强其信心及社会责任感，利于提高自身抗病能力。
3、劳逸结合，生活有规，避风寒，适时增减良服，少去公共场合，昼不要接触感冒病人，以防交叉感染。
4、创造一个安静的休息环境，失眠严重者可适当给予口服安眠药或安壁剂，如维生素类制剂。
5、甲状腺癌病人用131I治疗时应住在有放射防护的病室。
三、关于饮食
1、由于患者代谢率高，能量消耗大，故应供应足够的热量，每天的热量至少达到3500千卡以上，并给予丰富的维生素和蛋白质，如多吃鸡、鸭、淡水鱼等含纤维丰富的蔬菜，尽可能不吃海产品食物。
2、宜多给饮料，如牛奶、豆浆、各种果汗饮料等，但应禁饮浓茶或咖啡之类刺激性饮料，以免患者过于兴奋，影响睡眠。
四、关于术前
1、进行131I治疗前应作有关的检查，如甲状腺摄131I率、有效半衰期、甲状腺扫描、血常规、胸透、心电图及基础代谢率测定等。
2、手术前除作全面体检查及必要的化验外，常需作饮餐检查以了解心功能情况。
3、做好术前心理护理，消除病人对手术的顾虑和恐惧心理，睡眠欠佳者，适当给予镇静剂或安眠药。
4、手术前体位训练：术前3天让病人双肩垫高20~30cm，仰头平卧2小时，每天1~2次，得耐受手术时特殊体位。
五、关于术后
1、服用131I后2小时方可进食，并禁用含碘食物及药物，以免影响131I的吸收而影响治疗效果。病人服131I 后，应休息一段时间，避免剧烈活动。
2、131I治疗甲状腺癌时，因用量较大，在服治疗量的131I后，病人应予以隔离，在规定范围内活动。服药后一周内的小便应排入专用厕所或放射性污水处理池。
3、甲状腺癌的患者经131I治疗或手术后均应注意观察有无出现突然高热、心动过速、腹泻、呕吐、大汗淋漓、谵妄、表情淡漠、甚至昏迷等甲亢危象的临床表现，或表情淡漠、反应迟钝、嗜睡或失眠、面色苍白、皮肤发凉、少汗、声音嘶哑、感觉异常、食欲减退等甲状腺功能减退症的临床表现。一旦出现应及时处理。
4、甲状腺癌手术后取半坐卧位，常规备好急救用品。定时监测生命体征，每30分钟测血压、脉搏、呼吸一次，直至平稳。
5、密切注意切口渗血、发音、吞咽、有无呼吸困难、窒息及是否出现手足抽搐等情况，有异常及时处理。引流条一般术后24小时拔除。
六、关于用药
1、对于甲状腺癌不宜手术而采用131治疗者，应在治疗前4周告知病人禁用影响甲状腺摄取131I功能的物质，以便较多的131I进入甲状腺组织，发挥其放射作用，如海带、紫菜、海鱼、海蟹、海米、海藻、昆布、碘化钾、卢戈液、外用碘酒、水合氯醛、健脑合剂、普鲁本辛、三溴片、过氯酸钾等。
2、服药前应向病人解释131I治疗有关事项。消除病人对放射性治疗的恐惧心理，必须要求病人密切配合治疗，按时按量服用。
3、口服131I前应事先了解病人有无药物过敏史，如有过敏史，应作好处理过自强不息反应的准备。病人应守信用口服131I。
4、甲状腺癌患者凡经手术或131I治疗后均应长期服用甲状腺激素制剂，一方面补充后甲状腺激素的不足，以治疗和防止甲状腺功能低减;另一方面，抑制垂体TSH的分泌，减少对甲状腺的刺激，以延缓及预防甲状腺癌的复发，对远处转移灶也可有抑制作用。用量一般为左旋甲状腺素(L-T4)，每日200~250υg或甲状腺干片每日120~150mg。
5、甲状腺癌经手术和131I治疗后，有些患者可出现甲状旁腺功能减弱，应注意检查血钙和血磷，必要时补充钙剂和维生素D。
了解以上甲状腺癌的护理细则还不够，最重要的一点，所有甲状腺癌患者经治疗后，均需定期随诊，以防复发，便于及时处理。
